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viernes, 27 de junio de 2025

Desarrollo sostenible para todos

     Este mes en Sevilla se celebrará una reunión de dirigentes  con una misión de rescate: mejorar la forma en que el mundo invierte en el desarrollo sostenible. 

      Lo que está en juego no podría ser más importante: 10 años después de que se aprobaran los Objetivos de Desarrollo Sostenible y se asumieran muchos compromisos mundiales para financiarlos, dos tercios de las metas están lejos de alcanzarse. Y el mundo se está quedando corto: cada año, faltan más de 4 billones de dólares en recursos que los países en desarrollo necesitan para que se hagan realidad esos compromisos de aquí a 2030.

      Debe aprobarse un plan ambicioso y respaldado por el mundo entero para invertir en los Objetivos de Desarrollo Sostenible

      Debemos cambiar de rumbo. Y ese cambio comienza en la Cuarta Conferencia Internacional sobre la Financiación para el Desarrollo que se celebrará en Sevilla, donde debe aprobarse un plan ambicioso y respaldado por el mundo entero para invertir en los Objetivos de Desarrollo Sostenible.

     Este plan debe abarcar tres elementos esenciales: En primer lugar, la Conferencia de Sevilla tiene que contribuir a que los recursos fluyan más deprisa hacia los países que más los necesitan. Con rapidez. 

      Al mismo tiempo, la economía mundial se ralentiza, aumentan las tensiones comerciales, se reduce el presupuesto destinado a la ayuda al desarrollo, mientras el gasto militar se dispara, y la cooperación internacional se ve sometida a una presión sin precedentes.

     La crisis del desarrollo mundial no es algo abstracto. Se mide en familias que se acuestan con hambre, niños y niñas sin vacunar, chicas obligadas a abandonar sus estudios y comunidades enteras privadas de servicios básicos. 

      Los países deben tomar las riendas y movilizar recursos nacionales, mejorando la recaudación de ingresos y combatiendo la evasión de impuestos, el blanqueo de dinero y los flujos financieros ilícitos mediante la cooperación internacional. De esta forma, se obtendrían unos recursos muy necesarios para priorizar el gasto en aquellos ámbitos que más repercusión tienen, como la educación, la atención de la salud, el empleo, la protección social, la seguridad alimentaria y la energía renovable. 

      Al mismo tiempo, los bancos nacionales, regionales y multilaterales de desarrollo tienen que unir fuerzas para financiar inversiones de gran calado.

     A fin de respaldar ese esfuerzo, la capacidad de préstamo de estos bancos debe triplicarse, para que los países en desarrollo puedan acceder más fácilmente al capital en condiciones asequibles y con plazos más largos. 

      Este plan debe abarcar tres elementos esenciales: En primer lugar, la Conferencia de Sevilla tiene que contribuir a que los recursos fluyan más deprisa hacia los países que más los necesitan. Con rapidez.

      Los países deben tomar las riendas y movilizar recursos nacionales, mejorando la recaudación de ingresos y combatiendo la evasión de impuestos, el blanqueo de dinero y los flujos financieros ilícitos mediante la cooperación internacional. De esta forma, se obtendrían unos recursos muy necesarios para priorizar el gasto en aquellos ámbitos que más repercusión tienen, como la educación, la atención de la salud, el empleo, la protección social, la seguridad alimentaria y la energía renovable. 

     Al mismo tiempo, los bancos nacionales, regionales y multilaterales de desarrollo tienen que unir fuerzas para financiar inversiones de gran calado.

     A fin de respaldar ese esfuerzo, la capacidad de préstamo de estos bancos debe triplicarse, para que los países en desarrollo puedan acceder más fácilmente al capital en condiciones asequibles y con plazos más largos. 

     Este mayor acceso debe abarcar la recanalización de activos de reserva incondicionales —o derechos especiales de giro— hacia los países en desarrollo, preferiblemente a través de bancos multilaterales de desarrollo para multiplicar su efecto.

     La inversión privada también es fundamental. Es posible desbloquear recursos facilitando el apoyo del de la financiación privada a proyectos de desarrollo financiables y promoviendo soluciones que mitiguen el riesgo cambiario y combinen la financiación pública y privada de forma más eficaz. A lo largo de todo el proceso, los donantes deben cumplir sus promesas en materia de desarrollo. 

      En segundo lugar, debemos reparar el sistema mundial de deuda. Es injusto y está roto. El actual sistema de préstamo es insostenible y los países en desarrollo confían poco en él, lo cual resulta fácil de entender. El servicio de la deuda es una apisonadora que destruye los logros del desarrollo, a un ritmo de más de 1,4 billones de dólares al año. Muchos gobiernos se ven obligados a gastar más en el pago de deuda que en servicios esenciales como la salud y la educación combinadas.

      De la Conferencia de Sevilla deben salir medidas concretas para reducir los costos de endeudamiento, facilitar la reestructuración oportuna de la deuda de los países que arrastran cargas insostenibles y, ante todo, prevenir las crisis de la deuda. 

     La  reunión de Sevilla no tiene que ver con la caridad. Tiene que ver con la justicia y con la construcción de un futuro en el que los países puedan salir adelante

     Antes de la Conferencia, distintos países han presentado propuestas para aliviar la carga de la deuda de los países en desarrollo, por ejemplo: hacer que sea más fácil pausar el servicio de la deuda en situaciones de emergencia; crear un único registro de la deuda para fomentar la transparencia; y mejorar el modo en que el FMI, el Banco Mundial y las agencias de calificación crediticia evalúan el riesgo en los países en desarrollo. 

      Gracias a nuevos compromisos y medidas mundiales, la Conferencia de Sevilla puede servir de impulso para recobrar la esperanza en la cooperación internacional y hacer realidad el desarrollo sostenible para las personas y el planeta.

     En Sevilla, los dirigentes deben unir fuerzas para lograr que esta misión de rescate sea un éxito. (Fuente: El País. Planeta Futuro. 25 de junio de 2025. Autor: António Guterres, secretario general de Naciones Unidas.

 

La Alianza para las Vacunas

     “Tengo muchas esperanzas en que la reposición [de fondos] sea un éxito”, afirma Sania Nishtar (Pakistán, 62 años), directora ejecutiva de Gavi, la Alianza para las Vacunas, en una entrevista con este diario en Hamburgo, durante la Conferencia de Sostenibilidad, celebrada a principios de este mes. La responsable se refiere a que este miércoles 25 de junio se celebra en Bruselas la Cumbre Mundial Salud y Prosperidad s través de la Inmunización, organizada conjuntamente por la Unión Europea y la Fundación Gates, que busca recaudar al menos 9.000 millones de dólares (7.766 millones de euros) con los que financiar la estrategia de Gavi en el período 2026-2030. 

     “Creo que es un momento muy importante para el liderazgo en salud mundial y es importante que instituciones como Gavi se repongan y financien plenamente”, añade su directora ejecutiva.   

     La Alianza ya ha asegurado fondos de diferentes donantes, entre otros Portugal, que anunció una contribución de 2,5 millones de euros, Croacia, con un millón de euros, o la Fundación Gates, que reveló este martes que participará con 1.600 millones de dólares durante los próximos cinco años. “Esperamos contar con el apoyo de España. Se ha convertido recientemente en un país muy importante para la salud mundial”, dice Nishtar.
 
      Pregunta. Estados Unidos aporta alrededor del 13% de su presupuesto. En marzo, The New York Times reveló que la organización que usted dirige figuraba en una lista de recortes de financiación. ¿Ha habido algún avance o aclaración desde entonces?
 
      Respuesta. No hemos tenido noticias de la administración estadounidense y esperamos poder entablar diálogo con ellos. Estados Unidos es un país muy importante, hemos tenido una muy buena relación en el pasado. Hemos trabajado muy estrechamente, incluso con la anterior administración Trump, que apoyó a Gavi y aumentó los recursos destinados. Así que esperamos y deseamos volver a trabajar con ellos. 
 
     P. En abril, Gavi, Unicef y la Organización Mundial de la Salud (OMS) advertían de las posibles consecuencias de los recortes de fondos en programas de inmunización. ¿Cuál será el impacto? 
 
      R. En respuesta a estos recortes de financiación, los países africanos, especialmente, están aumentando su compromiso con la movilización de recursos nacionales. La semana de la Asamblea Mundial de la Salud [celebrada a finales de mayo en Suiza] comenzó con una sesión del Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de África sobre la financiación sostenible de la atención sanitaria en África. Ghana, por ejemplo, tenía un déficit de financiación debido a la retirada de los donantes, pero se comprometió a subsanarlo, y Malaui ha duplicado su gasto en salud. Así que los países están dando un paso al frente y asumiendo su responsabilidad, lo cual es muy positivo. 

P. En Hamburgo se ha hablado sobre el modelo de ayuda al desarrollo actual, ¿necesitamos uno nuevo para garantizar que nadie se quede atrás?

R. Estamos realizando cambios profundos en la forma en que colaboramos con los países, dándoles más capacidad de acción, más control sobre la toma de decisiones y sobre dónde quieren gastar el dinero. Hemos publicado un documento en el que detallamos esta reforma, presentamos los principios sobre los que debe estructurarse la ayuda internacional. A las ideas que acabo mencionar se suma también la necesidad de mandatos específicos y duración limitada de las organizaciones internacionales

 P. ¿Qué ejemplos conoce de países del Sur Global que estén trabajando en impulsar la vacunación?

R. Recientemente estuve en Ghana, en Senegal y en Sierra Leona. Y el año pasado fui a la República Centroafricana, a Nigeria, a Costa de Marfil y a Uganda. Todos estos países son líderes. Lo he visto con mis propios ojos y solo estoy nombrando aquellos en los que he estado. Se toman muy en serio la vacunación, destinan recursos propios y copagan las vacunas.

 P. África alberga el 20% de la población mundial, pero solo produce el 0,1% del suministro de vacunas. ¿Qué medidas deben tomarse para aumentar su capacidad de producción y garantizar que no dependa exclusivamente de suministros externos?

 R. Durante la covid-19, África se quedó atrás, no recibió la parte que le correspondía de las dosis, fueron los últimos de la fila. Aprendiendo de eso, pusimos en marcha el Aceledador de la Fabricación de Vacunas en África (AVMA, por sus siglas en inglés). Se trata de una respuesta a la petición de los gobiernos africanos, los jefes de Estado y los ministros de Sanidad. Quieren ser autosuficientes en la producción de vacunas. Asegurarse de tener soberanía vacunal y que el 60% de las necesidades de vacunas del continente puedan ser satisfechas por la propia África en 2040. 
 
 P ¿En que consiste?
 
R. Es un instrumento financiero innovador, un mecanismo de subvenciones a los fabricantes africanos para hacerlos más competitivos, reforzar la fabricación de vacunas en el continente y ofrecer un incentivo a los inversores para que inviertan en África en la producción local. Actualmente, contamos con 1.200 millones de dólares destinados a este fin. En primer lugar, si un fabricante de vacunas en África obtiene la precalificación de la OMS para uno de los antígenos prioritarios de la AVMA, tiene derecho a una subvención. Posteriormente, cuando participa en nuestras licitaciones y gana, vuelve a tener derecho a una subvención por dosis. Esa es nuestra contribución al sueño africano de soberanía en materia de vacunas. Por supuesto, hay muchos otros actores que deben desempeñar su papel. Los gobiernos deben crear un entorno propicio, facilitar la inversión, conceder exenciones fiscales, facilitar la actividad empresarial, invertir en recursos humanos… África, como continente, también debe comprometerse a comprar a fabricantes locales. 

P. Ha mencionado la pandemia y la distribución de vacunas. ¿Cómo se puede mejorar la cooperación internacional para evitar que esto vuelva a suceder?

R. El tratado de pandemias establee las normas  de actuación, ha sido negociado por los países miembros de la OMS y se ha alcanzado cierto nivel de consenso. Se aprobó el mes pasado y todavía hay algunos asuntos que deben resolverse dentro del anexo. Así que estas son las reglas del juego que determinarán cómo se van a distribuir las dosis durante una emergencia. Dicho esto, Gavi ha jugado un papel importante creando los instrumentos financieros adecuados. Hemos hablado de AVMA. Si África tiene su propia capacidad de fabricación de vacunas, no dependerá de dosis de otras partes del mundo. También hemos desarrollado un Fondo de primera respuesta. Cuando se produce una emergencia activamos ese fondo, compramos dosis lo antes posible y las ponemos a disposición de los países. Con la mpox pudimos asegurar dosis tres días después de que la vacuna recibiera la precalificación y estas fueron enviadas a nueve países africanos. 

P. En estos últimos años ha crecido el movimiento antivacunas ¿Le preocupa?

 R. En la era actual de las redes sociales, las teorías de la conspiración se amplifican, por desgracia. La gente tiene preguntas, preocupaciones, y es importante que les expliquemos que las vacunas son seguras, están muy reguladas, se someten a rigurosas pruebas y salvan vidas. Son la herramienta de salud pública más importante y rentable. Si no fuera por las vacunas, los cementerios estarían llenos de niños. Por eso creo que hay que explicar la verdad a la gente para disipar las ideas erróneas.

P. Gavi cumple 25 años. ¿Cuáles son sus principales retos?

R. No existe un solo programa en el que, al operar a una escala tan grande —nosotros vacunamos a más de la mitad de los niños del mundo—, no surjan retos. Pero, más que desafíos, yo veo la magnitud de la oportunidad. Así que sí, los hay, pero el modelo de Gavi es el adecuado para afrontar los retos de este difícil entorno.

P. ¿Por qué? 

R. En primer lugar, tenemos unos costes operativos muy bajos. No tenemos 200 oficinas en distintos países, ni oficinas regionales. Estamos adaptados a un entorno con recursos limitados. En segundo lugar, tenemos un modelo de copago. No operamos como una organización benéfica. Los países copagan el coste de las vacunas. Comienzan pagando 20 centavos por dosis, y cuando la situación económica mejora, su parte del copago incrementa, hasta que finalmente dejan de recibir apoyo y financian completamente sus vacunas. Ghana, por ejemplo, ahora paga el 50% del coste de las vacunas. Para 2030, pagará el 100% y saldrá de nuestro programa de apoyo. Ya han salido 19 países. Es exactamente el tipo de modelo que se necesita en el entorno actual, con recursos limitados. 

P. Uno de los mayores retos actuales es el aumento del número de niños que no han recibido ninguna dosis, los llamados "cero dosis". ¿Qué medidas están tomando para invertir esta tendencia?

R. Estimamos que hay 14,5 millones de niños sin ninguna dosis en diferentes partes del mundo donde el acceso a las vacunas es difícil. Y, lamentablemente, a medida que se incrementan la fragilidad y los conflictos, así como los desastres climáticos, este número va en aumento. Por eso, Gavi tiene un programa específico para niños sin ninguna dosis. Se llama Programa de Inmunización de Dosis Cero (ZIP, por sus siglas en inglés) y está adaptado a estos entornos.(Fuente: El País. Plateta Futuro,25 de junio de 2025)

     Indica  Sania Nishtar, directora ejecutiva de Gavi: “Si no fuera por las vacunas, los cementerios estarían llenos de niños”

 

 

jueves, 26 de junio de 2025

Ozono troposférico. 2

     El ozono tiene dos caras, como suele ocurrir en la naturaleza: nada es totalmente bueno ni exclusivamente malo. Para la vida, lo negativo es quedarse corto o pasarse. En algunos casos, como el del ozono, que sea beneficioso o perjudicial depende de donde se encuentre. El mismo  ozono que nos protege cuando está situado es la estratosfera, la parte alta de la atmósfera, nos daña cuando esta en la troposfera, que es la parte baja, lo que está en contacto con la superficie terrestre. El  ozono "malo" se forma principalmente en las ciudades, al reaccionar químicamente los contaminantes de los coches y de las industrias en presencia de la luz del sol, por lo que es un fenómeno propio de los días de anticiclón en ausencia de viento. Pero cadas vev es más evidente que también se forma en el campo, como consecuencia de la interacción, en presencia d la luz, de compuestos orgánicos volátiles liberados por la vegetación y los óxidos de nitrógeno del aire.

     Junto a otros productos, el ozono forma esa especie de calima sucia,gris, más o menos amarillenta, que se observa en ocasiones sobre nuestras ciudades y que suele llamarse smog, palabra inglesa de nuevo cuño que se formó juntando humo (smoke) y niebla (fog). El smog se hizo tristemente famoso porque mataba a miles de personas en Londres hace unos lustros, y es que solo el ozono ya provoca cansancio y anemia, e irrita los ojos, la garganta y los pulmones, agravando el asma, los enfisemas y otros problemas del aparato respiratorio.  Cuando los niveles de ozono son muy elevados se recomienda, especialmente a los alérgicos, no salir a la calle, y a todo el mundo evitar el deporte al aire libre, lo que nos irrita a los aficionados a correr y a la bicicleta.

     De todas maneras,  esta contaminación urbana tiende a controlarse cada vez más, al menos entre nosotros, y períodos duraderos con altos niveles de ozono suelen ser, por su carácter excepcional, noticia en los periódicos. En sentido contrario, en la cuenca mediterránea, cerca del mar, el ozono y otros contaminantes originados en las ciudades y los grandes complejos industriales son transportados por la brisa a las zonas rurales y durante vario meses cada año dañan a las plantas, llegando a afectar al rendimiento de los cultivos. Algo parecido ocurre en la sierra de Madrid:  el  ozono producido  en la capital se acumula al pie de la sierra, donde todos los años se registran en verano algunos días con niveles de ozono por encima de lo recomendable. Vamos, que uno se larga a Guadarrama con la esperanza de respirar aire puro y puede ocurrirle justo lo opuesto. (Fuente: Miguel Delibes, Miguel Delibes de Castro La Tierra herida. ¿qué mundo heredarán nuestros hijos?  Ediciones Destino, 2005)

 

 

 

 

 

miércoles, 25 de junio de 2025

Contaminación por ozono troposférico

     Este mes se perfila como el junio más cálido en España desde 1961, cuando de inició el registro, según los datos de la Agencia Estatal de Meteorología (Aemet). Además, conrl incremento de las altas temperaturas, también suben los niveles de ozono troposférico  (O3), uno de los contaminantes del aire más problemáticos. Así lo advirtió ayer (23 de junió) Miguel Ángel Ceballos, coordinador del informe La calidad del aire en elEstado español durante 2024, presentado por Ecologistas en Acción.

     El aumento de este contaminante es frecuente en los meses estivales, sin embargo, son inusuales los "episodios de esta intensidad tan temprano en la temporada",  indica también el Servicio de Monitoreo de la Atmósfera de Copernicus, el programa de observación de la Tierra de la Unión Europea (UE) en una nota de prensa. Copernicus detectó varios episodios de altos niveles de contaminación por ozono en Europa (con excepción de los países de la península Escandinava) asociados a las altas temperaturas registradas este mes.

     El ozono a nivel del suelo está estrechamente con el calor y la radiación solar. Las altas concentraciones de ozono troposférico, a nivel del suelo, pueden causar problemas respiratorio, irritación en ojos y garganta y agravar enfermedades respiratorias como el asma. 

     Los grupos vulnerables, como los niños, los adolescentes mayores, los pacientes de enfermedades cardiorrespiratorias y las embarazadas, deben protegerse y seguir las mismas recomendaciones que cuando hay alerta por calor, explica Ceballo. 

     Este contaminante también afecta a la vegetación, pues debilita las plantas y reduce la productividad vegetal y el rendimiento del cultivo. En 2024 la superfice expuesta a niveles de contaminación que dañan la vegetación aumentó, tomando en cuenta los indicadores de la Unión Europea para el  2030, hasta los 410.000 kilómetros cuadrados, un 81,2% del territorio español. Las cifras que publica el informe sobre el ozono troposférico corresponden al promedio entre 2022, 2023 y 2024 (precisamente los más cálidos), ya que este gas contaminante se evalúa cada tres años y no anualmente como los  otros.

     Pese a estos episodios, la calidad del aire en España mejoró en 2024 con respecto a 2023 y los años anteriores a la pandemía, con una reducción significativa de los niveles de partículas en suspensión (PM10 y PM2,5), dióxido de nitrógeno y ozono troposférico, en porcentajes que oscilan entre el 7% y 36%, respecto a los promedios del período 2012-2019.

     Según los ecologistas, el motivo de esta mejora está con la evolución del sistema energético: el año pasad0 se produjo por primera vez más electricidad  renovable que mediante energías convencionales, y ás ciudades avanzan los automóviles no contaminantes

     Sin embargo, no se puede cantar victoria. Y es que en 2024, todavía un 63,7% de la población (30,9 millones de personas) respiró aire contaminado, según los nuevos valores límite aprobados para el 2030 por la Unión Europea. Bajo los parámetros  actuales, el 17,2 estuvo afectado por la contaminación.

     Si se toman en cuenta los parámetros de la Organización Mundial de la Salud (OMS), que son bastante más estrictos que los de la UE, toda la población de España habría respirado un aire que supera los límites de la contaminación en 2024.

     La contaminación del aire preocupa porque tiene graves consecuencias en la población. El informe rescata que en 2022 fallecieron prematuramente hasta 30.000 personas en España por enfermedades agravadas por la mala salidas del aire, según datos de la Agencia Europea de Medio Ambiente (AEMA). 10.000 de ellas, en episodios de alta contaminación. según el Instituto de Salud Carlos III.

     El progreso en 2024 ha sido. de todas formas, desigual por territorios, según el informe. Por ejemplo, en Canarias las partículas respirables (PM10) presentaron la tercera peor situación de la última década en todo el país, superando en la mayoría de las estaciones el valor límite según la normativa nacional vigente.   Ceballos explica que esto sucede por proximidad de Canarias al continente africano, de donde llega la intrusión de polvo del norte de ese continente.

     Desde Ecologistas en Acción critican que, durante los episodios de alerta por contaminación del aire en 2024, las comunidades autónomas no informaron adecuadamente a la población, lo que dificultó que las personas pudieran tomar medidas para proteger su salud.  (Fuente: El País, 24 de junio de 2025)

     Me ha parecido oportuno, dedicar una "píldora para pensar" a esta noticia.

 

martes, 24 de junio de 2025

Salud. Centros cívicos

      En el Centro de Salud del barrio de Zabalgana, en Vitoria. como  en el resto de los ambulatorios de España, se receta cada día  ibuptofeno, omeprazol o lorazepam entre otros muchos medicamentos. Pero en este ambulatorio los médicos prescriben también una receta diferente: acudir al centro cívico del barrio.

     No se trata de una prescripción oficial al uso, pero se expide en papel, está personalizada para cada paciente y se encabeza con el título  "Tu centro de salud te receta centro cívico". Y especifica el área que se recomienda al paciente:  ejercicio físico, talleres sobre alimentación, cursos de bienestar emocional, actividades culturales o socializar con otros vecinos.

     En el centro cívico, una trabajadora de la sala de encuentro recibe a los pacientes que llegan con una receta en la mano, se sientan en el llamado "punto de bienestar" y  acuerdan cuál la actividad más indicada para su estado. Esta iniciativa se puso en marcha hace dos años -y a la que se ha sumado un seguro centro cívico el de Salburua-, ha acogido ya a 150 pacientes, y otro centenar ha acudido directamente a actividades del centro cívico recomendadas por los sanitario de su ambulatorio. El programa Receta Centro Cívico ha sido elegido finalista en los Premios Europeos a la Innovación en Política, que se entregará en septiembre en Viena.

     La idea fue de Estíbeliz Gómez, médica de familia en el ambulatorio de Zabalgana; "los centros cívicos ayudan a promover la salud en distintos ámbitos. Tienen mucha incidencia en los estilos de vida, hay actividades relacionadas con el ejercicio físico. la nutrición, el bienestar y constituyen un punto de encuentro social para la población del barrio. Desde el centro de salud  nos pareció muy interesante y creímos que teníamos proporcionarlo entre nuestros pacientes. no es lo mismo ver un cartel sobre un curso a que tu enfermera, médico o fisioterapeuta de los recomiende", Pero no valía un consejo cualquiera.  "No queríamos que fuera una recomendación al aire, queríamos que fuera algo más personalizado". Y se ahí surgió la receta. El siguiente  paso fue coordinarse con el centro cívico, que gestiona el Ayuntamiento de Vitoria.

     La red de centros cívicos de la ciudad es una de las señas de identidad vitorianas. El de Zabalgana - el barrio más poblado, con casi 30,000 habitantes y formado sobre todo por familias jóvenes con niños pequeños o adolescentes - está ubicado en un edificio moderno que abrió en 2017.  Tiene piscinas, canchas polideportivas, gimnasios y bibliotecas, entre otros servicios, y oferta una amplia lista de cursos y talleres, además de actividades culturales. Y está a poco más de 10 minutos a pié desde el ambulatorio.

     Los pacientes "vienen con hoja prescripción  que les ha dado el médico y les buscamos las actividades. Por ejemplo, si tiene que ver con la salud metal miramos algún taller relacionado con las emociones o algún curso de actividad física", explica Amaia, una de las trabajadoras del centro cívico que relata que, sobre todo, acuden personas que sufren ansiedad o estrés. También hay casos de personas con problemas de sobrepeso, pero son los menos.

     Más de la mitad de los pacientes a los que receta el centro cívico son mujeres de entre 40 y 60 años. "Hay mucho trasfondo de ansiedad", explica la doctora Gómez. Maxii Gutiérrez, también médico de familia y responsable del ambulatorio, que afirma que  cada vez "llegan más casos de síntomas tras los que hay componente social, económico o de relaciones". "Vienen a pedir ayuda al lugar donde creen que pueden encontrar alivio, y muchas veces hay síndromes que estás relacionados con la sobrecarga de cuidados o con el estrés en el trabajo. que son cuestiones que hay que resolver más en el ámbito comunitario. Desde el centro de salud hemos temido siempre esta visión de coordinarnos con el centro cívico o los colegios y poder ofrecer diferentes cosas".

     Junto a los médicos está presente Garbiñe Mendezabal, directora del centro cívico: "Tenemos un contacto muy estrecho con el centro de salud".  De esa relación han surgido, por ejemplo, talleres para mejorar el sueño a través del ejercicio físico  o un  espacio gratuito de relajación que se puede usar sin inscripción previa. "Desde las asociaciones del barrio también nos dicen que necesita voluntarios, y a aquellas personas que están solas las animamos a formar parte de ello", explica.  La soledad es otra  de las circunstancias que se quiere combatir con la receta. "Se encuentra un apoyo", relata el responsable del ambulatorio, "en barrios donde hay muy poca gente mayor y que necesitan tener un lugar donde encontrarse con personas de su edad".

     De las demandas del centro de salud nació el curso pasado un círculo de mujeres que se reúne dos veces al mes en el centro cívico. "Es un encuentro en  el que no se va a ser juzgada, se va  a ser escuchada", describe Susana Teruelo, dinamizadora de este grupo en que participan mujeres de edades, condiciones y orígenes muy diversos. Ainhoa Arrazola es una vecina del barrio de 54 años: "Yo creo que algo que tenemos en común es un cierto sentimiento de soledad", reflexiona. Y explica que ella no está sola, tiene familia, pero que una especie de aislamiento se asoma por no terminar de encajar en la sociedad o por luchar contra una enfermedad, "Hay  quien se ha quedado viuda y de repente no sabe qué hacer, o que viene de fuera y no le resulta fácil hacer amistades". El circulo es un espacio para nosotras, un espacio de cuidado de  nosotras mismas", asegura Arrazola.

     En el grupo han nacido vínculos fuertes y proyectos personales. "Hemos conseguido valorar cosas de nosotras quemantes no  valorábamos y hemos hechos cosas que jamás hubiéramos pensado que seriamos capaces de hacer". Arrazola incluso ha escrito un libro, Entre relatos estamos casi todas.

     El servicio vasco de Salud, Osakiderza, y el Ayuntamiento de Vitoria califican de éxito la iniciativa, "Por eso continuaremos con este programa en estos barrios e intentaremos ampliarlo a todos aquellos que deseen sumarse a esta iniciativa que ha sido reconocida a nivel europeo", prometió Miren Fernández de Landa, la concejala de  Gobierno Abierto en Vitoria - Gasteiz. 

     Para David Leal, representante en España de Instituto de Innovación en Política -que organiza los premios en los que es candidato el programa- esta particular receta es "la punta de un iceberg que abarca todo el modelo  de participación y de promoción de la salud comunitaria que está presente en Vitoria". (Fuente:   El País, 14 de junio de 2025)

      Se trata de problemas creados por actual sistema económico y que solucionan los centros cívicos

 

 

 

 

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domingo, 22 de junio de 2025

Agencia de Salud Pública

     Casi 15 años después de que se dispusiera su creación en ls Ley General de Salud Pública, la Comisión de Sanidad del Congreso ha sacado adelante la ley que crea la Agencia Estatal de Salud Pública (AESAP).  Una vez la ley pase por el Senado, el Gobierno tendrá seis meses para aprobar el estatuto de este organismo, que dependerá del Ministerio de Sanidad pero que será autónomo. También deberá convocarse el concurso de méritos exigido en la ley para nombrar a su director.

     Como pasó en marzo, cuando el Congreso de los Diputados tumbó la creación de la AEDAP - al contrario de lo que hizo en primera votación -, Junts ha votado en contra, una vez más, ara diferenciarse dela coalición de Gobierno. La excusa oficial es el temor de los independentistas a que la nueva agencia invada competencias de la Generalitat.  Sin embargo, en la pandemia de covid quedaron claras las lagunas del sistema actual y, al mismo tiempo.  las virtudes de coordinar una política unificada en caso de crisis sanitaria. De ahíla necesidad de un entidad destinada a centralizar los datos de salud de las comunidades autónomas, coordinar la respuesta a las emergencias sanitarias y emitir recomendaciones a la ciudadanía.  Además de informar sobre riesgos, presentará un informe al Congreso del estado de salud de la población y reforzará los servicios autonómicos. La diferente relación de fuerzas entre los partidos en la Comisión de Sanidad y ha impedido a Junts ejercer el veto que sí tiene en el Pleno. 

     Por su parte, el rechazo de Vox viene, sobre todo, de su oposición atávica a las políticas de salud pública. Esta ofensiva contra la ciencia quedó en evidencia durante la pandemia (con los injustificables ataques al coordinador de la respuesta estatal, Fernando Simón) y el partido  ultra nunca la ha abandonado. El PP, finalmente,  votó incomprensiblemente en de la ley no porque la creación de la agencia - había dicho "sí" en la primera votación en la Comisión- sino porque ahora considera que la prioridad es que el Gobierno convoque elecciones.

     La inconmensurable tragedia que fue la pandemia de covid mostró de forma  meridiana la importancia de tener herramientas de Estado para responder rápida y efectivamente ante crisis sanitarias  que, además de desastre irreparable que es la pérdida de vidas humanas, provocan disrupciones económicas y sociales, cuya cicatrización lleva tiempo y cuesta dinero. Ante unos desafíos tecnológicos  y climáticos que acentúan el riesgo de aparición y propagación de enfermedades, todo aquello que nos permita prevenir esas situaciones es bienvenido. Aunque no hay que cejar en la vigilancia de que la implementación de la ley se haga de forma eficiente, científica y alejada de la pugna entre partidos. (Fuente: El País. 21 de junio de 2025) 

     Es una buena noticia, porque, desde mi punto de vista supone "garantizar una vida sana y promover el bienestar en todas las edades", el objetivo de desarrollo sostenible 3.

     Como he debido señalar en alguna ocasión, la Agenda 2030 es la hoja de  ruta para nuestro futuro. Un futuro en el que todos jugamos un papel fundamental. Por primera vez en la historia, todos los países y todos los ciudadanos, -cada uno en su medida-tienen que seguir un camino común para garantizar la sostenibilidad y el bienestar de nuestro planeta. Y de las personas. Todos tienen que actuar gobiernos, organismos internacionales, instituciones. empresas y nosotros, los ciudadanos. Por último. tenemos que tener en cuenta que no tenemos mucho tiempo, cinco años para alcanzar los objetivos de la Agenda 2030.

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viernes, 20 de junio de 2025

Mas dinero para la guerra y menos para el desarrollo

 "Más dinero para la guerra y menos para el desarrollo", es el titulo de una noticia que me parece muy importante resumir.

     Desde su regreso a la Casa Blanca, Donald Tump ha puesto en la parte más alta de su lista de prioridades exigir a los aliados de la OTAN que incrementen su gasto en defensa al 5% del PIB. En paralelo, EE UU ha emprendido el desmantelamiento de  USAID, la mayor agencia de cooperación al desarrollo del mundo. para dedicar esos recursos, entre otras dos, a engordar el presupuesto militar- Bajo la presión de Trump. las principales economías europeas, algunos de los donantes de mayor peso en el sistema de ayuda internacionales,han seguido los pasos de Washington

     En un mundo asolado por los conflictos y las crisis humanitarias, representantes de más de 150 países se citan en Sevilla  finales de mes para discutir el futuro de la cooperación internacional. y como continuar con décadas de esfuerzo, que van desde la mitigación de la crisis climática hasta la defensa de los derechos humanos.

     El Centro para el Desarrollo Global, un laboratorio de ideas de Washington. cifra el coste humano de la ayuda retirada por la Administración de Trump en 3,824 muertes diarias por VIH/sida, 428 por malaria y 354 por tuberculosis, así como 1.504 fallecimientos cada día por carencias en el apoyo humanitario. El impacto puede ser mayor si la UE continúa con los recortes : los Veintisiete son el principal donante bilateral de ayudas oficiales al desarrollo, un 25%  de los fondos totales. según Naciones Unidas.

     En plena retirada de los principales donantes, la ONU pronosticó una caìda sin precedentes del 20% en los fondos para la ayuda oficial al desarrollo en 2025, impùlsada por "desafíos. económicos y geopolíticos y presiones para destinas los recursos a otras áreas, como el gasto militar. Mientras tanto, las exigencias de Trump se abren paso por Europa, con una mayoría de países dispuesta, al menos, a aumentar sus presupuestos de defensa.   La deriva militarista impulsada por el republicano es más costosa que invertir en la construcción de la paz: entraña más gastos para los país occidentales y efectos desastrosos para los países en desarrollo.  (Fuente:  El País, 19 de junio de 2025)

     Qué pocos habitantes del planeta Tierra son verdaderos seres humanos. dotados de empatía, sociales y solidarios. Si no aumenta la cantidad de seres humanos, la especie humana desaparecerá.

jueves, 19 de junio de 2025

Universidad pública - Universidad privada

     El contenido del borrador de la Ley de Enseñanzas Superiores. Universidades y Ciencia (LESUC) de la Comunidas de Madrid, difundido ayer (11de junio) por este periódico (El País), ha generado polémica por la severidad de sus sanciones, El País ha consultado a cuatro expertos juristas y todos coinciden en su diagnóstico sobre un régimen sancionador que prevé multas dedes hasta un millón de euros: es muy difuso y, sin duda, entra en terrenos competenciales que no son suyos ni constitucionales.

     Gerardo Pérez, profesor en la Universidad de La Laguna (Tenerife), resume el juicio de los cuatro expertos consultados: "Desde el punto de vista competencial es discutible que lo  que se propone en la LESUC tenga cabida, tanto respecto de la normativa básica estatal establecida en la Ley de Convivencia Universitaria de 2022, tanto en lo que se refiere al régimen sancionador que tiene esta norma estatal, como en los principios y valores que propugna. Igualmente. es discutible que el objetivo de la propuesta de la norma sea compatible con la autonomía universitaria consagrada en el artículo 27.10 de la Constitución"

      Gabriel Moreno, profesor de Derecho Constitucional y Vicedecano de la Facultad de Derecho de la Universidad de Extremadura, sostiene que el régimen disciplinario de Ayuso es "un completo desatino". Es "una materia ya regulada" en la Ley Orgánica del del Sistema Universitaria (2023) y en la Ley de Convivencia Universitaria, argumenta, que tienen rango estatal.Estas asientan  "el marco"y las comunidades pueden concretar t desarrollar la legislación del Estado, pero no hacer otra norma.

     Moreno considera que este reglamento disciplinario, además "atenta contra la autonomía universitaria"  que está recogida en la Constitución. El profesor de Extremadura no encuentra proporcionalidad en las penas, que le parecen excesivas:  hasta 15.000 euros por poner una pancarta, 100.000 euros por un estrache o "una manifestación no autorizada que impida la actividad, o hasta un millón de euros por "no garantizar; por acción u omisión, la pluralidad y la libertad en ek campus, especialmente la libertad de expresión, y de cátedra.  (Fuente: El País. 12 de junio  de 2025)

     Mucho hablar  pero nada de "garantizar una educación inclusiva, equitativa y de calidad y promover oportunidades de aprendizaje durante toda la vida para todos" 

miércoles, 18 de junio de 2025

Hospitales en Gaza

     Hay muchos pacientes que luchan por su vida en el complejo médico Nasser; el hospital más grande que sigue funcionando en el sur  de Gaza y que se encuentra al borde del cierre.  El hospital Nasser, situado en la ciudad  de Jan Yunis, se ha convertido en el último con servicios de cuidados intensivos (UCI) en la parte sur de la Franja tras el colapso de los servicios médicos en Rafah y los repetidos ataques contra las instalaciones sanitarias en todo el territorio.

     Pero este centro médico está ahora de las llamadas "zonas rojas", es decir las áreas en las que Israel ordena a todos los habitantes que se marchen porque van a realizar operaciones militares de envergadura.  El personal médico, las organizaciones humanitarias y las familias de los pacientes advierten de que estas órdenes de evacuación y cierres de carreteras, cada vez más frecuentes, están aislando el hospital de la población a la que debe atender.

     Según la ONG Médicos Sin Fronteras (MSF), que sigue presente en la  Franja, el acceso al hospital Nasser se ha vuelto cada más difícil debido a los ataques aéreos, ,os combates y las nuevas zonas rojas.  Los desplazamientos decretados por Israel "han obligado a MSF a ajustar sus operaciones en el Nasser y a trasladar parte de sus servicios de quemados y ortopedia al hospital de campaña en Deir el Balah, en el dentro de la Franja, declaró Pascal Cuttat, coordinador de emergencia de MSF en Gaza, en un comunicado. La ONG solo presta ahora servicios de maternidad y pediatría dentro del Nasser, lo que califica de "la única esperanza que les queda a los palestinos  del sur de Gaza".

     La Organización Mundial de la Salud y la Oficina de Coordinación de Asuntos Humanitarios de Naciones Unidas (OCHA) informan de que solo 17de los36 hospitales de Gaza siguen parcialmente operativos. Y casi todos están en peligro debido a los bombardeos, la escasez de combustible o la proximidad de la actividad militar. Desde octubre de 2023, los ataques israelíes sobre Gaza se han cobrado la vida de al menos 55.000 palestinos y han herido a más del doble.

     La tendencia a asfixiar los hospitales ha sido constante durante toda la guerra. (Fuente: El País, 17 de junio de 2025)

     Mis comentarios son los mismos que he hecho en ocasiones anteriores, salvo que cambia el ODS correspondiente.  El ODS 3 es "garantizar una vida saña y promover el bienestar en todas las edades". Estos objetivos deberían alcanzarse en todo el mundo.

 

martes, 17 de junio de 2025

Arriestar la vida para poder comer. Gazatíes

      Poco después del amanecer, Ayman Abdel Bari . desale de su tienda de campaña en Al Mawast, la zona costera en el sur de Gaza que es actualmente el refugio de decenas de miles de personas que huyen de la guerra. Monta en su maltrecha bicicleta y pedales hacia el centro de la ciudad de Jan Yunis, un área declarada "roja" por el ejército israelí, es decir,una  zona de combate de la que se ha ordenado la evacuación de los civiles.

     Él sabe que cruzar esa frontera invisible podría costarle la vida. Pero el hambre no puede esperar a un alto el fuego y Bari, de 37 años, vuelve a lo que queda de su casa para recuperar las latas de alubias y lentejas que tuvo que dejar atrás cuando él y su familia huyeron prácticamente con lo puesto hace casi dos semanas.

     Los más de dos millones de habitantes de Gaza tienen hambre y medio millón de personas estarán en situación catastrófica, es decir  correrán riesgo de morir o sufrirán secuelas irreversibles debido a la falta de alimentos, si Israel no permite que entre en la Franja la ayuda humanitaria necesaria, algo que está lejos de ocurrir.

     Después de más de dos meses de asedio total, la ayuda humanitaria ha comenzado a entrar a cuentagotas, gracias sobre todo a la presión internacional. Desde finales de mayo, la entidad privada Fundación Humanitaria de Gaza, impulsada por Israel y Estados Unidos, también reparte alimentos en la  Franja, pero el sistema ha sido caótico, insuficiente y en los centros de distribución han muerto tiroteadas unas 100  personas en pocos días.

     Bari se refugia agachado en los portales de los edificios abandonados cada vez que el sonido de los drones se acerca demasiado. Explica que en una ocasión anterior, vio lo que quedaba de un hombre que había sido tomado por blanco. "El próximo podrìa ser yo, pero mis hijos están muriéndose de hambre", dice.

      Padre de cuatro niños de entre dos y nueve años, Bari ha estado sin trabajo desde que comenzó la guerra, en octubre de 2023, y ha sobrevivido gracias a la caridad de amigos y vecinos y a la ayuda humanitaria que llega de vez en cuando, sobre todo durante la tregua de casi dos meses, hasta mediados de marzo. Pero aquellos alimentos se terminaron.

     "Ya no puedo pagas la harina, que cuesta más de 20 dólares (17,4 euros) el kilo. Hemos estado hirviendo hierbas", dice, "La comida que dejé atrás puede que mantenga a mis hijos durante unos días más", agrega,

     Ese día, Bari encontró algo más que latas de comida entre los escombros: algunos utensilios de cocina, una manta, una jarra de agua... Suficiente para seguir adelante unos días. Tres horas después regresó a Aol Mawasi y suspiró, aliviado.  "Empecé a respirar de nuevo cuando vi a la gente en la calle", dice, exhausto con todavía las manos temblorosas.

     Cada vez son más los palestinos desplazados que arriesgan sus vidas para recuperar alimentos, mantas y pertenencias básicas de sus hogares situados en zonas peligrosas.  Los ataques del ejército israelí duran ya 20 meses y han causado la muerte de al menos 55.000 palestinos, según el Ministerio de Salud de la Franja, controlado por el movimiento islamista Hamás, Si bien algunas partes de la Franja están tan destramadas que es prácticamente imposible adentrarse en ellas, hay otras en las que hay  explosiones intermitentes y los drones patrullan el cielo, pero aún se puede pasar desapercibido.

     Mohammed Omar, líder comunitario gazatí, estima que decenas de personas ha muerto o resultado heridas al intentar regresar a sus hogares en zonas rojas. "Las ambulancias no pueden llegar a ellos. Las familias tienen que recuperar los cuerpos por sí mismas, en bicicletas, carros tirados por burros o lo que puedan encontrar. Algunos lo consiguen. Otros no".

     Lo anterior es nada más que una parte de un articulo publicado el El País del 15 de junio de 2025 y publicado en colaboración con Egab, que trabaja con periodistas de Oriente Próximo y África.

     Mi opinión, pensando como siempre que las guerras no son propias del verdadero ser humano, preocupado en estos años por conseguir los  ODS de la Agenda 2030. El primer objetivo es, precisamente, "poner fin a la pobreza en todas sus formas en todo el mundo".

lunes, 16 de junio de 2025

Ciudadanos del mundo

     Hace unos días dedique una "píldora para pensar" a  un artículo firmado por el profesor de Ética y director del Instituto de Ética Social ISE de la Universidad de Lugano, que  empezaba contando que ”el 28 de febrero de 2024, chico de14 años de Florida, se suicido a instancias de un personaje realista de inteligencia artificial (IA) generado por Character AI, una plataforma que al parecer también alberga chatbots de IA proanorexia que fomentan los trastornos alimentarios entre  los jóvenes.  Está claro que se necesitan urgentemente medidas más estrictas para proteger a los niños y jóvenes de la IA.”

    Según ese profesor era necesario una “regulación global regulación de la inteligencia artificial (IA) basada en los derechos humanos". Algunas personas han pensado que si todos somos habitantes del mismo planeta y todos los problemas, en este caso, creados por la inteligencia artificial, son de todos no es aceptable sentirse miembro de un solo país. Los problemas se podrá resolver más fácilmente si todos nos consideramos ciudadanos del mundo

     Se consideraron ciudadanos del`mundo  Albert Eintein,  el científico más conocido y mas popular del siglo XX, alemán de origen judío; Bertrand Russil, británico, filósofo, matemático, escritor, activista social, Premio Nobel de Literatura; Thomas Paine, intelectual inglés y revolucionario americano,  autor de la frase: “Mi país es el mundo y mi religión hacer el bien”

     Más recientemente, son claros defensores del concepto de ciudadanos del mundo, Marhan C. Nussbau, filósofa, galardonada con el Premio Príncipe de Asturias 2012; Jesús Mosterin, filósofo español, profesor de Investigación de Instituto de Filosofía del CSIC (Consejo Superior de Investigaciones Científicas); David Held. sociólogo,m catedrático de Ciencia Politica de la London School of Economic.

     Colaborador de David Held es Danuele Archibugi, uno de los promotores de la creación de Parlamento Mundial de elección directa, que trabaja en el Consejo Nacional de Investigación italiano en Roma y es miembro del Consejo asesor de la revista Papeles de Relaciones Ecosociales y Cambio Global, editado por el Centro de  Investigación para la Paz (CIP-Ecosocial) de Madrid.

     El concepto de ciudadanos del mundo obligan a sustituir los verbos confrontar y competir por los de acordar y cooperar. 

      Luis Borges, escritor, poeta y traductor argentico. señaló que el nacionalismo “es el canalla principal de todos los males. Divide a la gente, destruye el lado bueno de naturaleza humana y conduce a la desigualdad en la distribución de las riquezas”

     La realidad es que todos pertenecemos a la especie humana. Según el artículo 1 de la Declaración Universal de Derechos Humanos, “Todos los seres humanos nacen libres e iguales en dignidad y derechos y, dotados como están de razón y conciencia, deben comportarse fraternalmente los unos con los otros”

domingo, 15 de junio de 2025

Plataforma Parar la Guerra

     Miles de  personas salieron ayer (14 de junio) en localidades de toda España para pedir "que pare el genocidio en Gaza". La plataforma Parar la Guerra convocó concentraciones en 125  puntos del territorio. En la de Madrid, unos 1.500 -datos de la Delegación del Gobierno-  se citaron junto al Museo Reina Sofía, a pesar de que el sol castigaba un plaza donde escasean los árboles y recalentaba el granito por encima de los30 grasos de las predicciones,  "Aguantamos el calor por Palestina", comentó uno de los portavoces de la plataforma desde el escenario, ubicado en la plaza Juan Goytisolo,  con el  público jaleado por los organizadores, ya antes de que empezaran los turnos de palabra, con gritos de "¡Palestina libre1´

     La plataforma Parar la Guerra busca unir a personas "de diferentes ideologías, credos y sensibilidades" bajo la premisa de que "lo que está ocurriendo en Gaza es un objetivo final del exterminio y la limpieza étnica de más dos millones de gazatíes".  La última concentración que convocaron fue en marzo. En la de ayer quisieron rendir un especial homenaje a los periodistas que trabajan desde la Franja. "Son nuestros ojos en Palestina" escribieron en el manifiesto. En la ofensiva israelí han perdido la vida unos 200 reporteros, según un balance reciente.

     De manera paralela, en Tarragona un centenar de manifestantes desplegaron un bandera de Palestina gigante en la playa de Miracle. En San Sebastián. también salió gente a la calle convocada por otras asociaciones y pidieron un boicot económico a Israel. En Toledo, una marcha recorrió las calles para llegar a un olivo que plantó en 2014 el embajador palestino allí. 

     Pero el aire general de la concentración -bajo el lema "Por una paz justa. Alto el fuego definitivo, Ni terrorismo ni genocidio - era otro. Si insistió en la importancia de la cultura para acabar con las bombas y el hambre que sufren los palestinos a diario. "La cultura es un arma sin la cual no podemos parar el genocidio", decía el organizador antes de que dos universitarias interpretaran una pieza en honor a Gaza con una flauta y un saxofón. "Pues anda que a los niños hambrientos les va a hacer ilusión este concierto". ironizaba una mujer entre el público,  que dice sentirse avergonzada de haya políticos ·colgándose medallas" en el escenario "cuando no están haciendo nada de verdad para parar" la ofensiva que ya ha acabado con la vida de más de 55.000 personas en   Gaza.  (Fuente: El País. 15 de junio de 2025)

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